با آمپول های لاغری مثل سماگلوتاید وزن کم کرده اید و حالا می خواهید دارو را کنار بگذارید. سؤال طبیعی این است: وزن کم شده سر جایش می ماند؟ بخش تمدیدی کارآزمایی STEP 1 دقیقا همین را بررسی کرد و پاسخش برای بسیاری غافلگیرکننده بود.
- یک سال پس از قطع سماگلوتاید، شرکت کنندگان حدود دو سوم وزن کم شده را دوباره به دست آوردند.
- در طول درمان، میانگین کاهش وزن ۱۷٫۳٪ بود؛ در گروه دارونما ۲٫۰٪.
- بهبودهای قلبی متابولیک هم پس از قطع دارو برای بیشتر شاخص ها به سمت حالت اولیه برگشت.
- نویسندگان نتیجه می گیرند چاقی بیماری مزمن است و حفظ نتیجه به درمان ادامه دار نیاز دارد.
سماگلوتاید چیست و چرا این مطالعه مهم است؟
سماگلوتاید از دسته داروهای شبه GLP-1 است؛ داروهایی که از یک هورمون طبیعی روده تقلید می کنند و با اثر بر اشتها و احساس سیری به کاهش وزن کمک می کنند. این دارو نسخه ای است و باید فقط زیر نظر پزشک مصرف شود.
بیشتر مطالعات بر این تمرکز دارند که دارو در طول مصرف چقدر وزن را کم می کند. اما برای بیماران یک سؤال به همان اندازه مهم است: بعد از قطع دارو چه اتفاقی می افتد؟ این مطالعه از معدود داده های کنترل شده درباره همین لحظه است.
کارآزمایی STEP 1 و بخش تمدیدی آن چطور انجام شد؟
در کارآزمایی اصلی STEP 1، ۱۹۶۱ بزرگسال بدون دیابت با چاقی یا اضافه وزن همراه با دست کم یک بیماری مرتبط با وزن، به طور تصادفی سماگلوتاید هفتگی زیرپوستی یا دارونما دریافت کردند. هر دو گروه برنامه تغییر سبک زندگی هم داشتند و درمان ۶۸ هفته طول کشید.
در هفته ۶۸، هم دارو و هم برنامه سبک زندگی قطع شد. سپس گروهی نماینده از شرکت کنندگان، شامل ۳۲۷ نفر از کشورهایی مثل کانادا، آلمان، بریتانیا، آمریکا و ژاپن، یک سال دیگر بدون درمان پیگیری شدند.
مقایسه این دارو با داروی مشابه دیگر را در مطالعه تیرزپاتاید هفتگی برای چاقی می توانید ببینید.
بعد از قطع آمپول لاغری چقدر وزن برمی گردد؟
| بازه | سماگلوتاید | دارونما |
|---|---|---|
| کاهش وزن از هفته صفر تا ۶۸ | ۱۷٫۳٪ | ۲٫۰٪ |
| وزن برگشته تا هفته ۱۲۰ (واحد درصد) | ۱۱٫۶ | ۱٫۹ |
| کاهش وزن خالص در هفته ۱۲۰ | ۵٫۶٪ | ۰٫۱٪ |
یک سال پس از قطع سماگلوتاید و برنامه سبک زندگی، شرکت کنندگان حدود دو سوم وزنی را که کم کرده بودند دوباره به دست آوردند.
البته در پایان، گروه سماگلوتاید هنوز به طور میانگین ۵٫۶٪ کمتر از وزن اولیه خود بود. پس همه چیز از دست نرفت، اما بخش بزرگی از نتیجه برگشت.
یک تشبیه ساده: دارو مثل ترمزی است که روی اشتها گذاشته می شود. وقتی ترمز برداشته شود، بدن تمایل دارد به همان مسیر قبلی برگردد. این همان چیزی است که پژوهشگران «مزمن بودن چاقی» می نامند.
فشار خون، قند و چربی خون چه شد؟
در طول ۶۸ هفته درمان، شاخص های قلبی متابولیک مثل فشار خون و شاخص های قند و چربی در گروه سماگلوتاید بهتر شده بود. اما تا هفته ۱۲۰، این بهبودها برای بیشتر متغیرها به سمت حالت اولیه برگشت.
این یافته نشان می دهد فواید سلامتی این دارو، دست کم تا حدی، به ادامه مصرف و حفظ وزن وابسته است. مطالعه ای دیگر درباره ادامه سماگلوتاید در برابر قطع آن هم به همین موضوع پرداخته است.
اگر دارو را مصرف می کنید، قطع یا ادامه آن تصمیمی است که باید با پزشک معالجتان بگیرید. خودسرانه دارو را شروع یا قطع نکنید.
این یافته برای جراحی های زیبایی بدن چه معنایی دارد؟
بسیاری از افراد پس از کاهش وزن با دارو به سراغ روش های فرم دهی بدن یا لیپوساکشن می روند. اگر وزن پس از قطع دارو برگردد، نتیجه این روش ها هم ممکن است تحت تأثیر قرار گیرد. پیش از هر اقدامی، مطالعه سماگلوتاید و نتایج جراحی فرم دهی بدن را هم ببینید و ثبات وزن را با پزشک و جراح بررسی کنید.
این پژوهش چه چیزهایی را نمی گوید؟
- همه تحلیل های بخش تمدیدی «اکتشافی» بودند، یعنی از ابتدا برای اثبات فرضیه طراحی نشده بودند.
- فقط زیرگروهی از شرکت کنندگان پیگیری شدند و پیگیری فقط یک سال بود.
- برنامه سبک زندگی هم هم زمان قطع شد، پس اثر قطع دارو از قطع حمایت رفتاری جدا نیست.
- افراد مبتلا به دیابت در این مطالعه نبودند.
پرسش های رایج
آیا بعد از قطع سماگلوتاید وزن برمی گردد؟
در این مطالعه، یک سال پس از قطع دارو و برنامه سبک زندگی، شرکت کنندگان حدود دو سوم وزن کم شده را دوباره به دست آوردند.
آیا باید آمپول لاغری را همیشه ادامه داد؟
نویسندگان می گویند یافته ها نشان می دهد درمان ادامه دار برای حفظ نتایج لازم است. تصمیم درباره مدت درمان باید با پزشک باشد.
آیا فواید سلامتی سماگلوتاید بعد از قطع باقی می ماند؟
بیشتر بهبودهای قلبی متابولیک تا پایان سال پس از قطع دارو به سمت حالت اولیه برگشت.
دیدگاه ها
هنوز دیدگاهی ثبت نشده است. اولین نفر باشید.