وقتی درباره جراحی زیبایی فکر می کنید، شاید تصور کنید بهترین نتایج فقط در کلینیک های پرزرق و برق شهرهای بزرگ به دست می آید. اما بیمارانی که در مناطق دورافتاده و روستایی زندگی می کنند چه؟ آیا نتیجه جراحی افزایش سینه برای آن ها متفاوت است؟ پژوهشی در منطقه آپالاچیای آمریکا به این پرسش پرداخته است.
- ۶۳ بیمار جراحی افزایش سینه در یک مرکز ارجاعی منطقه ای بررسی شدند.
- عوارض و جراحی مجدد بین بیماران روستایی و شهری تفاوت معنی داری نداشت.
- رضایت هم تفاوت معنی داری نشان نداد.
- فقط ۱۲ نفر در نظرسنجی رضایت شرکت کردند؛ این مهم ترین محدودیت است.
جراحی افزایش سینه و چالش مناطق روستایی
به گفته نویسندگان، جراحی افزایش سینه یکی از پرتقاضاترین جراحی های زیبایی است و در سال ۲۰۲۲ در میان سه جراحی زیبایی پرطرفدار آمریکا قرار داشت. پژوهش ها فواید آن را در کیفیت زندگی، اعتماد به نفس و روابط نشان داده اند.
اما این جراحی هم مثل هر جراحی دیگری خطر دارد: از مشکلات زودرس مثل هماتوم (تجمع خون) و عفونت تا عوارض دیررس مثل کپسول سفت دور پروتز و پارگی پروتز. بیماران مناطق روستایی معمولا دسترسی کمتری به خدمات تخصصی دارند و پژوهش درباره نتایج جراحی در این گروه کم است.
تکنیک های مختلفی برای گذاشتن پروتز وجود دارد؛ برای مثال مطالعه ای درباره افزایش سینه از راه زیر بغل با آندوسکوپ منتشر شده است.
این پژوهش چطور انجام شد؟
پژوهشگران پرونده بیمارانی را که بین ژوئن ۲۰۱۴ تا دسامبر ۲۰۲۲ در یک مرکز ارجاعی منطقه ای در ویرجینیای غربی، برای اولین بار و با هدف زیبایی، جراحی افزایش سینه انجام داده بودند، بررسی کردند. این مرکز به بیماران سه ایالت ویرجینیای غربی، کنتاکی و اوهایو خدمت می دهد.
پس از کنار گذاشتن افراد زیر ۱۸ سال و بیماران با سابقه سرطان، ۶۳ نفر باقی ماندند: ۳۷ نفر از مناطق روستایی و ۲۶ نفر از مناطق شهری. محل زندگی بر اساس کد پستی تعیین شد.
رضایت چطور سنجیده شد؟
برای سنجش رضایت از بخش افزایش سینه پرسشنامه BREAST-Q استفاده شد؛ ابزاری استاندارد که نظر خود بیمار را درباره نتیجه جراحی می سنجد. با همه بیماران تماس گرفته شد، اما فقط ۱۲ نفر در نظرسنجی شرکت کردند: هشت نفر روستایی و چهار نفر شهری.
نتایج: روستا و شهر چه تفاوتی داشتند؟
بین بیماران روستایی و شهری در ویژگی های جمعیتی، عوارض، جراحی مجدد و رضایت تفاوت معنی داری دیده نشد. مدل های آماری هم نشان دادند روستایی یا شهری بودن احتمال عارضه، جراحی مجدد یا رضایت را تغییر نمی دهد.
میانگین سن بیماران روستایی ۴۱ و شهری ۴۵ سال بود و میانگین BMI هم تقریبا یکسان بود. در میان شرکت کنندگان نظرسنجی، میانگین نمره رضایت در گروه روستایی ۵۰٫۰ و در گروه شهری ۵۷٫۰ بود که این تفاوت از نظر آماری معنی دار نبود.
نویسندگان نتیجه می گیرند بیماران روستایی آپالاچیا مراقبت جراحی مشابه همتایان شهری خود دریافت می کنند و فواید مشابهی از جراحی می برند. این یافته برای کاهش نابرابری در خدمات سلامت اهمیت دارد.
چرا رضایت پس از پروتز سینه مهم است؟
در جراحی زیبایی، موفقیت فقط با نبود عارضه سنجیده نمی شود؛ نظر خود بیمار درباره ظاهر و کیفیت زندگی اش هم معیار اصلی است. به همین دلیل پرسشنامه هایی مثل BREAST-Q اهمیت پیدا کرده اند. جنبه های روانی این جراحی ها را در سلامت روان پس از جراحی سینه در جوانان می توانید دنبال کنید.
انتخاب روش هم بر نتیجه اثر دارد. برای نمونه، پژوهشی درباره بهبود نتایج پروتز در جایگاه زیر غده به جزئیات فنی پرداخته است.
پیش از جراحی افزایش سینه، درباره عوارض زودرس و دیررس مثل هماتوم، عفونت و سفت شدن کپسول، و برنامه پیگیری بلندمدت با جراح پلاستیک صحبت کنید.
این پژوهش چه چیزهایی را نمی گوید؟
فقط ۱۲ نفر در نظرسنجی رضایت شرکت کردند. با این تعداد کم، «نبود تفاوت معنی دار» لزوما به معنی «نبود تفاوت واقعی» نیست؛ ممکن است مطالعه برای دیدن تفاوت ها قدرت کافی نداشته باشد.
- حجم نمونه کوچک و طراحی تک مرکزی است و خود نویسندگان به آن اشاره کرده اند.
- مطالعه گذشته نگر بود و به کیفیت ثبت پرونده ها وابسته است.
- همه بیماران در یک مرکز ارجاعی عمل شده بودند؛ نتایج ممکن است درباره مراکز کوچک تر روستایی صدق نکند.
پرسش های رایج
آیا عوارض پروتز سینه در بیماران روستایی بیشتر است؟
در این مطالعه، عوارض و جراحی مجدد بین بیماران روستایی و شهری تفاوت معنی داری نداشت.
عوارض رایج پروتز سینه چیست؟
نویسندگان به هماتوم و عفونت به عنوان عوارض زودرس و کپسول سفت و پارگی پروتز به عنوان عوارض دیررس اشاره می کنند.
رضایت بیماران از پروتز سینه چطور سنجیده می شود؟
در این مطالعه از پرسشنامه BREAST-Q استفاده شد که نظر خود بیمار درباره نتیجه را می سنجد.
دیدگاه ها
هنوز دیدگاهی ثبت نشده است. اولین نفر باشید.