این روزها زنان بیشتری تصمیم می گیرند پروتز سینه خود را خارج کنند. اما همراه این تصمیم یک نگرانی بزرگ هم می آید: «بعد از درآوردن پروتز، سینه ام چه شکلی می شود؟». یک جراح پلاستیک برزیلی در یک گزارش فنی، روشی را شرح داده که هدفش بازگرداندن فرم طبیعی تر سینه پس از خارج کردن پروتز است.
- درخواست خارج کردن پروتز با نگرانی ها درباره لنفوم مرتبط با پروتز و علائم سیستمیک بیشتر شده است.
- پس از خارج کردن پروتزی که روی عضله بوده، سینه ممکن است صاف، پهن و با فرورفتگی های نامنظم شود.
- روش پیشنهادی بافت سینه را با بخیه هایی از همه طرف به سمت مرکز جمع می کند.
- این یک گزارش تکنیک است، نه کارآزمایی؛ داده مقایسه ای ارائه نشده است.
چرا زنان پروتز سینه را خارج می کنند؟
به گفته نویسنده، ایمنی پروتزهای سیلیکونی از ابتدا محل بحث بوده است. در سال های اخیر، نگرانی درباره نوعی لنفوم نادر مرتبط با پروتز سینه و همچنین علائم روماتیسمی و سیستمیک، که در شبکه های اجتماعی هم پررنگ شده، تقاضا برای خارج کردن دائمی پروتز را افزایش داده است.
تصمیم به خارج کردن پروتز تصمیمی شخصی است که باید با جراح و در صورت وجود علائم، با پزشکان دیگر بررسی شود. اگر به آشنایی بیشتر با جراحی های سینه علاقه دارید، بزرگ کردن ترکیبی سینه با پروتز و چربی را هم ببینید.
بعد از خارج کردن پروتز چه اتفاقی برای سینه می افتد؟
در سینه ای که جراحی نشده، بافت سینه روی عضله سینه ای و در ناحیه ای به نام «جای پای سینه» قرار دارد و بیشتر پشت هاله متمرکز است. وقتی پروتز در فضای پشت غده (رتروگلاندولار)، یعنی زیر بافت سینه و روی عضله، قرار می گیرد، بافت سینه کشیده می شود و به کپسول دور پروتز می چسبد.
چون بلندترین نقطه پروتز پشت هاله است، این ناحیه بیشترین کشش را تحمل می کند و نازک ترین بخش می شود. پس از خارج کردن پروتز، نتیجه ممکن است سینه ای صاف با قاعده پهن و برجستگی کم نوک باشد. نویسنده این حالت را اثر «حفره خالی» می نامد.
یک تشبیه: تصور کنید سال ها یک توپ را زیر ملحفه ای نگه داشته اید. وقتی توپ را بردارید، ملحفه کشیده و بی شکل می ماند و پارچه به جای اینکه وسط جمع شود، به اطراف پخش شده است.
روش پیشنهادی چطور فرم سینه را بازمی سازد؟
ایده اصلی این است که جراح به جای پذیرفتن حفره بی شکل باقی مانده، آن را دوباره بسازد:
- ابتدا فضای پشت غده بیشتر از مرزهای جای پای سینه باز می شود تا همه بافت سینه آزاد شود.
- سپس با بخیه های جداگانه، بافت از همه طرف به سمت مرکز کشیده می شود تا جای پای سینه دوباره پر شود.
- در صورت نیاز، بالا کشیدن سینه (ماستوپکسی) با فلپ های بافتی انجام می شود تا نواحی کم بافت پر شوند.
به گفته نویسنده، این روش فرم سینه را به حالتی شبیه پیش از پروتز برمی گرداند، اندازه نقص باقی مانده را کم می کند، بی نظمی های بافت را با بخیه های داخلی پنهان می کند و به تقارن بهتر کمک می کند؛ آن هم بدون تزریق چربی.
بدون تزریق چربی بودن برای زنانی که بافت سینه کم و چربی کافی برای برداشت ندارند اهمیت دارد. برای آشنایی با گزینه تزریق چربی، تزریق چربی در جراحی سینه را بخوانید.
این روش برای چه کسانی مناسب نیست؟
نویسنده صریحا می گوید این روش در تجربه او برای پروتزهایی که زیر عضله قرار داشتند مؤثر نیست. در این حالت بافت سینه به عضله چسبیده و به سمت بیرون جابه جا نشده است، پس با کشیدن به سمت مرکز هم پاسخ نمی دهد.
همچنین هر جراحی سینه خطراتی مثل خونریزی، عفونت، عدم تقارن، تغییر حس نوک سینه و جای زخم دارد. پیش از تصمیم، با جراح پلاستیک درباره انتظارات واقع بینانه صحبت کنید. مطالعه ای درباره پیامدهای روانی جراحی سینه هم یادآوری می کند که جنبه های روانی این تصمیم ها مهم است.
این پژوهش چه چیزهایی را نمی گوید؟
این مقاله توصیف یک تکنیک جراحی با تصویر یک بیمار است. نویسنده می گوید این روش را در ۷۳ بیمار (۱۴۶ سینه) به کار برده و آن را ایمن و مؤثر یافته، اما داده عوارض، رضایت یا مقایسه با روش های دیگر منتشر نشده است.
- ارزیابی مستقل یا گروه کنترل وجود ندارد.
- نتایج به تجربه یک جراح وابسته است.
- نویسنده خودش اعلام کرده پژوهش های بیشتری در راه است.
پرسش های رایج
بعد از خارج کردن پروتز سینه چه شکلی می شود؟
طبق این مقاله، اگر پروتز روی عضله بوده، سینه ممکن است صاف، پهن و با فرورفتگی های نامنظم شود، چون بافت سینه کشیده و نازک شده است.
آیا بعد از درآوردن پروتز می شود فرم سینه را اصلاح کرد؟
روش های مختلفی مثل بالا کشیدن سینه یا تزریق چربی وجود دارد؛ این مقاله روشی را شرح می دهد که بافت را با بخیه به سمت مرکز جمع می کند، اما هنوز داده مقایسه ای ندارد.
آیا این روش برای پروتز زیر عضله هم کاربرد دارد؟
به گفته نویسنده، خیر؛ در تجربه او این روش برای پروتزهای زیر عضله مؤثر نبوده است.
دیدگاه ها
هنوز دیدگاهی ثبت نشده است. اولین نفر باشید.