نخ کشیدن صورت به دلیل تهاجم کم محبوب شده، اما برای پوستی که واقعا شل شده و اضافه دارد، اغلب کافی نیست. از طرف دیگر، لیفت کامل صورت دوره نقاهت طولانی تری دارد. گروهی از جراحان چینی ترکیبی از این دو را امتحان کرده اند: یک لیفت کوتاه با برش محدود، همراه با نخ کشسان غیرقابل جذب.
- بیماران: ۴۶ زن با میانگین سنی ۵۰٫۷ سال و افتادگی بخش میانی و پایینی صورت.
- نتیجه: نمره شدت چین و چروک پس از یک سال در هر دو طرف صورت کاهش معنی دار داشت.
- رضایت: ۸۴٫۸٪ بیماران در پیگیری طولانی مدت از نتیجه راضی بودند.
- محدودیت: مطالعه گذشته نگر و بدون گروه مقایسه است.
لیفت MACS و نخ کشسان چیست؟
لیفت MACS نوعی لیفت صورت با برش کوتاه است که بافت های افتاده را با بخیه به سمت بالا و شقیقه می کشد. در این مطالعه، به جای بخیه معمولی از نخی کشسان استفاده شد که هسته ای سیلیکونی و پوششی پلی استری دارد و تا دو برابر طول خود کش می آید.
این نخ به وسیله سوزنی بلند و دوسر از داخل لایه عضلانی و پرده ای زیر پوست (SMAS) عبور داده می شود و مثل یک حلقه کیسه ای بافت ها را بالا می کشد. برای آشنایی با انواع نخ های جذبی و آناتومی کاربرد آن ها، مقاله لیفت با نخ PDO و آناتومی صورت را ببینید.
این روش برای چه کسانی در نظر گرفته شد؟
نویسندگان می گویند نخ به تنهایی برای همه مناسب نیست، به خصوص برای کسانی که پوست اضافه دارند و باید برداشته شود. این ترکیب برای افرادی طراحی شد که افتادگی قابل توجه در میانه صورت و خط فک دارند.
افرادی که عفونت فعال، بیماری پوستی مؤثر بر ترمیم زخم، سابقه بیماری روانپزشکی، عدم تقارن آشکار صورت یا مواد حجم دهنده تزریق شده داشتند، وارد مطالعه نشدند.
جراحی چطور انجام شد؟
عمل با بی حسی موضعی و آرام بخشی وریدی انجام شد. برش از جلوی گوش شروع و تا داخل خط موی شقیقه ادامه می یافت. جراح پوست را در ناحیه ای بادبزنی با شعاع ۳ تا ۴ سانتی متر جدا کرد؛ به گفته نویسندگان، این محدوده حتی ۱ تا ۲ سانتی متر کوچک تر از لیفت MACS استاندارد است. سپس نخ کشسان در سه جهت کشش از نقاط مشخص روی گونه و خط فک به نقطه ای در شقیقه متصل شد. میانگین زمان عمل ۱۱۴ دقیقه بود.
برای مقایسه با روش های دیگر لیفت، به مروری بر تکنیک های لیفت صورت و لیفت هیبریدی مراجعه کنید.
آسیب عصب صورت از جدی ترین عوارض لیفت است و به لایه نادرست جداسازی مربوط است؛ نویسندگان محدود کردن جداسازی را یکی از راه های کاهش این خطر می دانند.
نتایج: چین و چروک و رضایت چه تغییری کرد؟
| شاخص | پیش از عمل | یک سال بعد |
|---|---|---|
| نمره شدت چین و چروک، سمت چپ | ۴٫۰ | ۳٫۱ |
| نمره شدت چین و چروک، سمت راست | ۴٫۱ | ۳٫۱ |
رضایت بیماران با گذشت زمان کمی کاهش یافت: بلافاصله پس از عمل ۹۷٫۸٪، پس از ۶ ماه ۸۹٫۱٪ و پس از یک سال ۸۴٫۸٪ از نتیجه راضی بودند. این الگو نشان می دهد بخشی از اثر با گذشت زمان کم رنگ می شود، که در روش های کم تهاجمی انتظار می رود.
عوارض این روش چه بود؟
- ۵ بیمار (۱۰٫۹٪) تورم خفیف محل عمل داشتند که با فشار ملایم برطرف شد.
- در ۳ بیمار (۶٫۵٪) تجمع مایع (سروما) رخ داد که با کشیدن مایع و پانسمان فشاری درمان شد.
- آسیب عصب، عفونت، تجمع خون، مرگ پوست یا ریزش مو گزارش نشد.
- هیچ بیماری به جراحی مجدد یا خارج کردن نخ نیاز پیدا نکرد.
نخ استفاده شده در این روش جذب نمی شود و در بافت باقی می ماند. عوارض نخ ها در مطالعات دیگر، مانند عوارض لیفت صورت با نخ، گزارش شده است. پیش از انتخاب، با جراح پلاستیک درباره مزایا و خطرات نخ دائمی گفت وگو کنید.
این مطالعه چه محدودیت هایی دارد؟
بررسی گذشته نگر پرونده ها بود، گروه مقایسه نداشت، همه بیماران زن بودند و میانگین پیگیری حدود ۱۵٫۴ ماه بود. بنابراین دوام طولانی تر و مقایسه با لیفت استاندارد یا نخ تنها مشخص نیست. رضایت هم با پرسش از خود بیماران سنجیده شد.
پرسش های رایج
آیا این روش جایگزین لیفت کامل صورت است؟
نویسندگان آن را روشی کم تهاجمی برای افتادگی میانه و پایین صورت می دانند، اما مقایسه مستقیمی با لیفت کامل انجام نشده است.
آیا نخ کشسان جذب می شود؟
خیر؛ این نخ از سیلیکون و پلی استر ساخته شده و غیرقابل جذب است.
دوره نقاهت چطور است؟
به گفته نویسندگان، همه بیماران با دوره نقاهت کوتاه بهبود یافتند و عوارض بیشتر خفیف و قابل کنترل بود.
دیدگاه ها
هنوز دیدگاهی ثبت نشده است. اولین نفر باشید.