یک عطسه، یک خنده بلند یا یک جلسه ورزش، و ناگهان چند قطره ادرار. بسیاری از زنان این تجربه را دارند اما از گفتنش خجالت می کشند. به این مشکل بی اختیاری ادرار استرسی می گویند. پژوهشی از تایوان بررسی کرده که آیا یک جلسه رادیوفرکوئنسی واژینال می تواند بدون جراحی به این زنان کمک کند.
- ۷۶٫۵٪ زنان پس از شش ماه بهبود معنی دار در علائم بی اختیاری داشتند.
- نمره کل عملکرد جنسی از ۲۲٫۲ به ۲۵٫۶ رسید.
- تحرک گردن مثانه و عرض واژن کاهش یافت.
- مطالعه فقط ۳۴ نفر و بدون گروه مقایسه داشت.
بی اختیاری ادرار استرسی چیست؟
بی اختیاری ادرار استرسی (Stress urinary incontinence) یعنی نشت غیرارادی ادرار هنگام کارهایی که فشار داخل شکم را بالا می برند، مثل ورزش، خندیدن یا سرفه. به گفته نویسندگان، این مشکل در زنان شایع تر است و با افزایش سن، به ویژه پس از زایمان و یائسگی، بیشتر می شود.
اثر آن فقط جسمی نیست. بی اختیاری درمان نشده می تواند به کناره گیری اجتماعی و مشکل در رابطه صمیمانه به دلیل خجالت یا اضطراب منجر شود. درمان های غیرجراحی مثل تمرین عضلات کف لگن وجود دارند و در موارد شدید جراحی توصیه می شود، اما جراحی خطرهای خودش را دارد.
رادیوفرکوئنسی چطور می تواند کمک کند؟
رادیوفرکوئنسی با امواج الکترومغناطیسی بافت را گرم می کند. به گفته نویسندگان، این گرما باعث بازآرایی کلاژن و بازسازی الاستین می شود و کشسانی بافت را بهتر می کند؛ در نتیجه ممکن است حمایت از مجرای ادرار بیشتر شود.
تصور کنید یک تور حمایتی زیر مثانه و مجرای ادرار قرار دارد که با گذشت زمان شل شده است. هدف رادیوفرکوئنسی سفت تر کردن این تور است، بدون برش و بخیه. روش های مشابه را در رادیوفرکوئنسی تک قطبی برای سندرم ادراری تناسلی و مقایسه لیزر و رادیوفرکوئنسی در مشکلات ادراری تناسلی هم می توانید ببینید.
این مطالعه چطور انجام شد؟
۳۴ زن مبتلا به بی اختیاری ادرار استرسی وارد مطالعه شدند و فقط یک جلسه درمان با رادیوفرکوئنسی تک قطبی واژینال گرفتند. میانگین سن آن ها ۴۳٫۸ سال بود. پیش از درمان، ۶۴٫۷٪ بی اختیاری متوسط داشتند.
ارزیابی در ابتدا و شش ماه پس از درمان انجام شد: سونوگرافی ناحیه پرینه، مصاحبه، آزمایش های اورودینامیک یعنی سنجش عملکرد مثانه، دفترچه ثبت دفع ادرار و چند پرسشنامه استاندارد درباره علائم ادراری، کیفیت زندگی و عملکرد جنسی.
علائم ادراری چقدر بهتر شد؟
شش ماه پس از یک جلسه درمان، ۷۶٫۵٪ شرکت کنندگان (۲۶ نفر از ۳۴ نفر) بهبود معنی داری در علائم بی اختیاری ادرار استرسی داشتند.
نمره همه پرسشنامه های علائم ادراری و کیفیت زندگی بهتر شد. در دفترچه ثبت ادرار، دفعات ادرار در شبانه روز از ۸٫۱ به ۷٫۲ بار و موارد بی اختیاری فوریتی از ۲٫۰ به ۰٫۹ بار کاهش یافت. در آزمون پد، که مقدار نشت ادرار را با وزن کردن پد می سنجد، میانگین از ۱۲٫۸ گرم به ۵٫۰ گرم رسید.
بیشتر شاخص های اورودینامیک دیگر تغییر معنی داری نکردند. در سونوگرافی، تحرک گردن مثانه کم شد، زاویه چرخش بخش ابتدایی مجرای ادرار کاهش یافت و عرض و سطح واژن هنگام زور زدن کمتر شد.
رادیوفرکوئنسی بر عملکرد جنسی چه اثری داشت؟
| حیطه عملکرد جنسی | پیش از درمان | شش ماه بعد |
|---|---|---|
| میل جنسی | ۳٫۰ | ۳٫۵ |
| برانگیختگی | ۳٫۱ | ۳٫۷ |
| رضایت | ۳٫۹ | ۴٫۴ |
| نمره کل | ۲۲٫۲ | ۲۵٫۶ |
نمره عملکرد جنسی در همه حیطه ها به جز درد به طور معنی داری بهتر شد و ۷۰٫۶٪ زنان نمره کل بالاتری داشتند. نویسندگان این بهبود را احتمالا به تغییر شکل واژن و بهبود علائم ادراری نسبت می دهند. برای آشنایی با روش های دیگر در این حوزه، مطلب روش های سفت کردن واژن را هم ببینید.
بی اختیاری ادرار قابل درمان است و جای خجالت ندارد. پیش از انتخاب هر روش، با متخصص زنان یا اورولوژیست مشورت کنید تا نوع و شدت بی اختیاری دقیق مشخص شود.
این پژوهش چه چیزهایی را نمی گوید؟
مطالعه گروه شاهد یا درمان ساختگی نداشت. بنابراین نمی توان مطمئن بود چه مقدار از بهبود به خاطر خود رادیوفرکوئنسی و چه مقدار به خاطر اثر انتظار یا گذشت زمان بوده است.
- تعداد شرکت کنندگان کم بود و پیگیری فقط شش ماه طول کشید.
- نویسندگان روش را برای بی اختیاری خفیف تا متوسط مؤثر می دانند؛ درباره موارد شدید نتیجه ای نمی توان گرفت.
- ماندگاری اثر یک جلسه درمان در درازمدت مشخص نیست.
پرسش های رایج
آیا رادیوفرکوئنسی بی اختیاری ادرار را درمان می کند؟
در این مطالعه ۷۶٫۵٪ زنان پس از شش ماه بهبود معنی دار داشتند، اما نبود گروه مقایسه یعنی نتیجه هنوز قطعی نیست.
چند جلسه رادیوفرکوئنسی لازم است؟
در این پژوهش فقط یک جلسه انجام شد. برنامه درمان هر فرد را باید پزشک تعیین کند.
آیا رادیوفرکوئنسی واژینال بر رابطه جنسی اثر دارد؟
نمره عملکرد جنسی در همه حیطه ها به جز درد بهتر شد و نمره کل از ۲۲٫۲ به ۲۵٫۶ رسید.
دیدگاه ها
هنوز دیدگاهی ثبت نشده است. اولین نفر باشید.